Деловой Петербург (on-line),
5 февраля 2018 г.
Кто оплатит ОМС: чиновники и эксперты обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования 592 просмотра
Чиновники и эксперты обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Предполагается, в частности, что страховщик по новым тарифам сумеет отправлять клиентов в более эффективные с его точки зрения клиники. Взамен страховая компания разделит с государством риски: если стоимость услуг клиники превысит тариф, то страховщик не сможет требовать недостачу с региона и заплатит сам. Если же расходы будут меньше выделенной суммы, то остаток страховщик оставляет себе, сообщает «Коммерсантъ».
Само направление мысли правительства в данном случае не может не радовать (сторонников свободного рынка, разумеется).
Ценообразование – вообще такой аспект экономики, который наиболее эффективен при взаимодействии независимых участников рынка, но никак не при установлении цен государством. Исключения – товары и услуги монополистов, но медобслуживание в нашей стране уже, что радует, к таким не относится.
Однако сама предлагаемая технология вызывает некоторую настороженность.
Во-первых, неясна базовая экономическая проблематика, с которой пытаются таким образом бороться. В масштабах страны, как считает правительство, цены на медуслуги завышены или занижены? Либо это борьба с каким-то иным эффектом? Если это просто желание переложить денежные потоки, документооборот и какую-то призрачную «ответственность» из одного места в другое, то стоит ли овчинка выделки?
Во-вторых, нелогичен сам механизм установки тарифов. Возьмём аналог – регулирование тарифов в электроэнергетике (там, конечно, нет слоя страховых компаний, и речь именно про установку тарифов). В данном процессе энергетические компании разных профилей и уровней сами калькулируют плановую себестоимость своих услуг, после чего защищают её в тарифной комиссии, где сидят такие же профессионалы в энергетике. Совместно они вырабатывают некоторое равновесное решение.
В медицине же, получается, сами медики исключены их уравнения. Сейчас они отвязано выставляют счета по своим фактическим ценам – когда ниже, когда выше рекомендованных тарифов. В новой системе тарифы разработает не государство, а страховые компании – специалисты совсем в другой сфере, в финансовой.
Как они смогут скалькулировать себестоимость медицинских услуг? По предыдущему опыту работы с клиниками? Сомнительно, что такого частного и ретроспективного опыта достаточно для планирования адекватных цен в будущих периодах. Либо страховые компании будут пополнять свой штат специалистами-врачами для целей таких калькуляций? Это дорого и неэффективно. Может, временно привлекать сторонних экспертов? А кто они, эти эксперты? Откуда и как будут отбираться?
Я думаю, что если передавать установку тарифов представителям отрасли, то это должно быть, прежде всего, медицинское сообщество, а уже следом – страховое (как дополнительный участник цепочки).
Павел БОРОВКОВ, компания Партнеры и Боровков
Вся пресса за 5 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
30 июля 2025 г.

|
|
Tazabek, Бишкек, 30 июля 2025 г.
В Госстраховой организации пояснили, почему ОСАГО должен быть обязательным в отличие от страхования имущества

|
|
РИА Новости, 30 июля 2025 г.
В Чувашии завели дело на семь человек из-за подставных ДТП

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 июля 2025 г.
Расходы на здравоохранение в Южной Корее могут достичь 25% доходов населения

|
|
ПРАЙМ, 30 июля 2025 г.
Число автомобильных угонов в России сократилось втрое

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 июля 2025 г.
Второй по величине показатель убытков: стихийные бедствия нанесли страховой отрасли $80 млрд за первое полугодие 2025 года

|
|
Аргументы и факты-Урал, 30 июля 2025 г.
В Екатеринбурге начинают судить нелегальных изготовителей полисов ОСАГО

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 июля 2025 г.
Человеческий фактор как ключ к доверию в страховании

|
|
Коммерсантъ онлайн, 30 июля 2025 г.
В Чувашии возбудили дело о мошенничестве со страховками на 1,7 млн рублей

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 июля 2025 г.
Конкуренция среди европейских страховщиков растёт, как и инфляция страховых случаев: S&P

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 июля 2025 г.
В Японии завершается переход на цифровую карту медицинского страхования My Number

|
|
ixbt.com, 30 июля 2025 г.
Почему страховщики не любят китайские машины — и делают КАСКО на них дороже

|
|
Деловой Казахстан, 30 июля 2025 г.
Состояние страхового сектора Казахстана: основные тренды и изменения

|
|
Право.Ru, 30 июля 2025 г.
ЦБ получил более 182 000 жалоб от потребителей финуслуг

|
|
Капитал.kz, Алматы, 30 июля 2025 г.
Количество договоров страхования в Казахстане с начала года увеличилось на 24,5%

|
|
Банки.ру, 30 июля 2025 г.
Отменили рейс: как получить выплату по полису путешественника

|
|
CNews.ru, 30 июля 2025 г.
«Цифровым» страховщикам доверяют 58% россиян

|
|
Коммерсантъ-Кубань, 30 июля 2025 г.
«Кубань — экономически активный регион, где большой автопарк»

|
 Остальные материалы за 30 июля 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|